Приказ ГКСЭН РТ от 15.07.1999 N 124-0 и МЗ РТ от 28.07.1999 N 534 "Об УСИЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ и СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА СИФИЛИСОМ и ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, в РЕСПУБЛИКЕ Татарстан" (вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ (ОТДЕЛЕ) ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЭПИДНАДЗОРА ЗА ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ")

Архив



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

28 июля 1999 г. N 534



ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

15 июля 1999 г. N 124-0



ПРИКАЗ



ОБ УСИЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ И

СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

ЗА СИФИЛИСОМ и ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ

ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, в РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН



В последние годы в Республике Татарстан сложилась крайне неблагополучная эпидемиологическая ситуация по сифилису и другим заболеваниям, передаваемым половым путем (ЗППП). Интенсивный рост сифилиса начался в 1993 году. За период с 1991 по 1998 годы показатель заболеваемости сифилисом возрос в 67 раз и составил в 1998 году по Республике Татарстан - 195,1 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 234,8).

Заболеваемость гонореей увеличилась за этот период почти в полтора раза и составила в 1998 г. 169,5 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации 103,0). За пять месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года рост заболеваемости гонореей отмечен на 4,7%.

Наиболее неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом сложилась в городе Н.Челны, Нижнекамском, Альметьевском, Заинском, Бугульминском районах, где показатель заболеваемости в 1,2 - 1,5 раза выше среднереспубликанского уровня.

Серьезной проблемой становится увеличение числа случаев заражения сифилисом детей. в 1998 году зарегистрировано 57 детей, больных сифилисом, из которых 26 детей заразились половым путем и 10 внутриутробно.

По сравнению с 1997 г. возросла доля инфицированных беременных в общем числе больных сифилисом от 7,2 до 10,1%.

Ежегодно возрастает на 15 - 20% число больных урогенитальным хламидиозом, гарднереллезом, кандидозом.

С учетом сложившейся эпидемиологической обстановки по заболеваниям, передаваемым половым путем, в республике осуществляются организационные мероприятия по их предупреждению.

С целью повышения квалификации врачей-дерматовенерологов, врачей смежных специальностей и сотрудников заинтересованных служб и ведомств по вопросам профилактики ЗППП проведены республиканские семинары-совещания: в г. Нижнекамске для врачей акушеров-гинекологов, урологов, невропатологов; в г. Альметьевске для работников органов образования, внутренних дел, учреждений культуры, комитетов по работе с детьми и молодежью. Аналогичные семинары проведены диспансерами в г.г. Казани, Набережные Челны, Нижнекамске, Бугульме, Зеленодольске, Лениногорске, Чистополе, Елабуге и большинстве районов.

Актуальные вопросы службы освещены на 3-х республиканских совещаниях врачей-дерматовенерологов.

Значительная работа проведена по укреплению и расширению материально-технической базы кожно-венерологических учреждений. в г. Бугульме сдан в эксплуатацию 2-этажный пристрой к основному зданию диспансера; в г. Чистополе закончен капитальный ремонт и реконструкция стационарного отделения диспансера; в г.г. Елабуге, Заинске, Азнакаево дермато-венерологические учреждения переведены в благоустроенные помещения.

Вновь организованы серологические лаборатории в Алькеевском, Дрожжановском, Черемшанском, Новошешминском районах.

Для своевременной диагностики сифилиса и других ЗППП, предупреждения самолечения на базе кожно-венерологических учреждений функционируют кабинеты анонимного обследования и лечения, в которых выявлено в 1998 году 5583 больных ЗППП, что составило около 11% от общего числа зарегистрированных больных ЗППП.

С целью раннего активного выявления сифилиса в республике расширен скрининг отдельных групп населения. в 1998 году охвачено клинико-серологическим обследованием на сифилис около 2 млн. человек. Выявлено 5110 больных сифилисом. Показатель активного выявления больных сифилисом возрос в 1998 г. по сравнению с 1997 г. от 66,9 до 69,3% к общему числу зарегистрированных больных сифилисом.

Улучшилось взаимодействие дермато-венерологических учреждений с подразделениями службы крови по предупреждению трансфузионного сифилиса. Дермато-венерологическими учреждениями ежедневно информируются станции и отделения переливания крови о зарегистрированных больных сифилисом и лицах с сероположительными анализами крови.

В целях повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий по ЗППП в Республиканском дермато-венерологическом диспансере и ГСМО "Дерматовенерология" созданы компьютерные программы эпидслежения за сероположительными результатами анализа крови на сифилис.

Ужесточение контроля за лечебно-профилактическими учреждениями позволило снизить процент непривлеченных к обследованию лиц, от числа зарегистрированных с сероположительными результатами анализов крови на сифилис, с 17,6% в 1997 г. до 5,7% в 1999 г.

В большинстве городов и районов республики проведена централизация профмедосмотров декретированных контингентов. Осуществляются целевые профилактические обследования населения территорий с повышенной заболеваемостью сифилисом.

Проводимые мероприятия способствовали снижению в 1998 г., по сравнению с 1997 годом, заболеваемости сифилисом на 22,2%, гонореей - на 3,6%, трихомониазом - на 6%, уреаплазмозом - на 28,8%.

За 5 месяцев текущего года по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года заболеваемость сифилисом снизилась по республике на 30,3%, гарднереллезом и трихомониазом - 2%.

Наряду с этим в организации противоэпидемических мероприятий отмечается ряд недостатков.

В большинстве районов недостаточен уровень первичной профилактики венерических заболеваний среди различных групп населения. Не во всех городах, в т.ч. в г. Казани, налажено взаимодействие с органами внутренних дел по выявлению лиц риска заражения ЗППП и охвату их обследованием.

Не в полной мере осуществляется работа дерматовенерологов, особенно кабинетов анонимного обследования, акушеров-гинекологов по выявлению лиц, бывших в контакте с больными гонореей, трихомониазом, хламидиозом и другими ЗППП.

Ослаблена работа акушерско-гинекологической службы по активному патронажу женщин фертильного возраста в г.г. Казани, Н.Челны, Пестречинском, Балтасинском, Сабинском, Нурлатском, Тукаевском, Бавлинском, Р.Слободском, Аксубаевском, Кукморском районах.

В 1998 году 25% инфицированных сифилисом беременных не состояли под наблюдением женских консультаций, свыше 50% женщин, заболевших сифилисом, вынуждены были прервать беременность. Наибольшее количество случаев заражения сифилисом беременных зарегистрированы в г.г. Казани, Н.Челны, в Бугульминском, Нижнекамском, Зеленодольском районах.

Отмечаются серьезные недостатки в работе службы крови: на станциях переливания крови не введены должности врачей-дерматовенерологов; на лиц, отведенных от донорства, не организована картотека (г.г. Н.Челны, Нижнекамск); допускаются к кроводаче лица, ранее переболевшие сифилисом (Отделение переливания крови Детского медицинского Центра, СПК г. Нижнекамска).

Страдает качество проводимых медицинских осмотров на ЗППП лиц декретированных профессий. в 1998 году в 15 районах: Актанышском, Алексеевском, Алькеевском, Атнинском, Дрожжановском, Кайбицком, Кукморском, Лаишевском, Муслюмовском, Новошешминском, Рыбнослободском, Спасском, Тукаевском, Черемшанском, Ютазинском не выявлено ни одного больного гонореей при высокой распространенности гонореи в республике.

Ослаблен контроль со стороны центров госсанэпиднадзора за своевременностью, полнотой прохождения медосмотров и достоверностью представляемых руководителями организаций и предприятий списков работников, подлежащих обязательному периодическому освидетельствованию на заболевания, передаваемые половым путем. Не полностью обследованы работники автотранспортных предприятий в г. Казани - 79%. Не охвачены медицинскими профилактическими осмотрами работники автотранспортных предприятий в Муслюмовском, Агрызском, К.Устьинском, Тукаевском районах. Работники животноводческих ферм в Бугульминском, Елабужском, Зеленодольском, Кукморском, Лениногорском, Менделеевском, Нурлатском районах охвачены обследованием лишь на 60% - 74%. в целях усиления государственного контроля и совершенствования эпидемиологического надзора за сифилисом и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, УТВЕРЖДАЕМ:



Приложения к приказу:

1. Положение об эпидемиологическом подразделении (отделе) кожно-венерологического диспансера по проведению эпиднадзора за заболеваниями, передаваемыми половым путем (Приложение N 1).

2. Журнал учета положительных результатов анализов крови сыворотки на сифилис по лечебно-профилактическим учреждениям (Приложение N 2).

3. Направление на исследование крови на сифилис (Приложение N 3) (во изменение Приказа МЗ РТ от 28.06.94 N 392 п. 9).

4. Отчетные формы (ежеквартальные, годовые) по эпидмониторингу за положительными результатами анализов крови на сифилис по медицинским учреждениям и учреждениям кож. вен. службы (Приложение N 4).



ПРИКАЗЫВАЕМ:



1. Начальникам Управлений здравоохранения г.г. Казани, Наб.Челны, Бугульмы; начальникам ГМО и РТМО г. Нижнекамска и Нижнекамского района, ТМО г. Альметьевска и Альметьевского района, г. Елабуги и Елабужского района; главным врачам Васильевского, Тукаевского, Лениногорского ТМО, главным врачам республиканских медицинских учреждений и центральных районных больниц обеспечить:

1.1. - проведение комплексных проверок деятельности медицинских учреждений территорий, в том числе других ведомств, по выполнению профилактических и противоэпидемических мероприятий по сифилису с последующим заслушиванием результатов проверок на заседаниях межведомственных комиссий и принятием конкретных решений по предупреждению этой группы заболеваний;

- качественную работу женских консультаций городов и районов в части учета беременных на ранних сроках со взятием мазков из 4-х очагов на гонорею и другие ЗППП и с 4-кратным клинико-серологическим обследованием на сифилис;

- клинико-серологическое обследование на сифилис половых партнеров беременных женщин, имеющих срок 20 и 38 недель беременности;

- проведение родоразрешения женщин, излеченных от сифилиса, что подтверждено документально врачом-дерматовенерологом, в физиологических отделениях родовспомогательных учреждений;

- клинико-серологическое обследование на сифилис лиц, находящихся в детских стационарах по уходу за детьми;

- клинико-серологическое обследование на сифилис плаценты и мертворожденного плода по показаниям;

- добровольное клинико-серологическое обследование на сифилис и другие ЗППП женщин фертильного возраста при ежегодной диспансеризации;

- активную дифференцированную противовенерическую пропаганду среди беременных, а также различных возрастных групп женского и мужского населения по вопросам гигиены пола и профилактики венерических заболеваний;

- проведение обучения на рабочем месте врачей и лаборантов клинико-диагностических лабораторий по вопросам диагностики сифилиса и других ЗППП на базе централизованной серологической и бактериологической лабораторий РКВД;

1.2. Запретить лечение больных сифилисом, гонореей и другими ЗППП в дермато-венерологических кабинетах городских поликлиник, анонимных кабинетах Центров по профилактике и борьбе со СПИД в связи с увеличением случаев регистрации осложненных форм и рецидивов инфекций, передаваемых половым путем.

Выявленных больных сифилисом и другими ЗППП направлять на лечение и наблюдение в территориальные дермато-венерологические учреждения.

2. Начальникам Управлений здравоохранения г.г. Наб.Челны, Бугульмы; начальникам ГМО и РТМО г. Нижнекамска, ТМО Г. Альметьевска, г. Елабуги; главному врачу Чистопольского района внедрить:

- программы компьютерного эпидслежения за сифилисом в дермато-венерологических диспансерах в период 1999 - 2005 г.г.

- экспресс-диагностику обследования на сифилис лиц, поступающих в спец. подразделения органов Министерства внутренних дел.

3. Главному врачу Республиканского кожно-венерологического диспансера Ахмадиеву Р.Г. обеспечить:

- организационно-методическую и практическую помощь медицинским учреждениям республики по современной диагностике, терапии и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем.

- улучшение взаимодействия с органами внутренних дел в розыске и привлечении к обследованию лиц, бывших в контакте с больными сифилисом и другими ЗППП, а также лиц повышенного риска заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем.

- контроль за качеством проводимых профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов на выявление заболеваний, передаваемых половым путем.

- улучшение взаимодействия акушерско-гинекологической и дермато-венерологической служб в части обследования на сифилис и другие заболевания, передаваемые половым путем, половых партнеров беременных.

- планирование и осуществление совместно с санитарно-эпидемиологической службой проверки территорий Республики Татарстан по вопросам состояния заболеваемости венерическими болезнями и мерах по их профилактике с обсуждением результатов на межведомственных комиссиях на местах.

- проведение проверки деятельности кабинетов анонимного обследования по вопросам раннего выявления больных венерическими болезнями (срок - III квартал 1999 года).

- проведение в медицинских учреждениях качественного анализа ошибок в диагностике сифилиса и других заболеваний, передаваемых половым путем, с представлением материала в разрезе районов МЗ РТ (срок - IV квартал 1999 года).

4. Главному врачу РСПК МЗ РТ Сидоруку Е.А.:

обеспечить контроль за:

- организацией во всех станциях переливания крови дермато-венерологических кабинетов с необходимым оборудованием и оснащением.

- укомплектованием штатных должностей всех подразделений службы крови врачами-дерматовенерологами в пределах общей численности.

- качеством, своевременностью и полнотой клинико-серологического обследования доноров на сифилис перед кроводачей.

- созданием в подразделениях службы крови республики картотеки доноров, отстраненных от кроводачи по результатам клинико-серологических обследований на сифилис.

5. Главным врачам центров госсанэпиднадзора городов и районов РТ обеспечить:

- контроль за своевременностью, полнотой охвата профилактическими медицинскими осмотрами и достоверностью учета работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам на заболевания, передаваемые половым путем, паразитарные и заразные кожные болезни.

- контроль за полнотой охвата клинико-серологическим обследованием больных, поступающих в стационары, обращающихся в амбулаторно-поликлинические учреждения и состоящих на учете в психиатрических и наркологических кабинетах (диспансерах).

- выполнение полного объема лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий в отношении лиц с сероположительными результатами исследования крови на сифилис (Приказ МЗ РТ и ГК РТ СЭН от 26.02.96 N 115/11-0 "О взаимодействии органов и учреждений Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Государственного Комитета Республики Татарстан санитарно-эпидемиологического надзора по профилактике заразных кожных болезней, сифилиса и других заболеваний, передаваемых половым путем").

6. Главному врачу Республиканского центра медицинской профилактики Тазиеву Р.В.:

6.1. Усилить пропаганду медицинских и гигиенических знаний по профилактике заболеваний, передающихся половым путем, через средства массовой информации (радио, печать, телевидение).

6.2. Разработать комплексный план по пропаганде профилактики венерических заболеваний и представить на утверждение в Министерство здравоохранения РТ к 20.10.99-.

6.3. Продолжить внедрение в работу общеобразовательных школ Программы "Формирование здорового образа жизни у подростков".

6.4. Активизировать издательскую деятельность: тиражирование памяток, листовок, плакатов и другой литературы по вопросам профилактики заболеваний, передаваемых половым путем.

7. Отменить пункт 1.10 Приказа МЗ РТ от 08.06.94 N 392 "О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем"; пункт 2.3 Приказа МЗ РТ от 10.01.95 N 2 "О дополнительных мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем, на территории Республики Татарстан".

8. Проводить клинико-диагностическое обследование на сифилис лиц, поступающих на стационарное лечение и обращающихся в амбулаторно-поликлиническую сеть для детского и взрослого населения, в возрасте с 14 лет без возрастного ограничения.

9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Галиуллина Н.И., заместителя председателя Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора Республики Татарстан Трифонова В.А.



Министр здравоохранения

Республики Татарстан

К.Ш.ЗЫЯТДИНОВ



Председатель Госкомитета

Республики Татарстан

санэпиднадзора

В.В.МОРОЗОВ









Приложение N 1



ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ (ОТДЕЛЕ)

ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЭПИДНАДЗОРА ЗА ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,

ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ



1. Эпидемиологическое подразделение (отдел) создается в кожно-венерологических диспансерах для участия в проведении эпиднадзора, т.е. в оперативной и комплексной оценке состояния эпидпроцесса в целях повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, проводимых в очагах сифилиса и других ЗППП, контроля за проведением этих мероприятий.

2. Основным действующим механизмом эпиднадзора является эпидемиологический мониторинг - т.е. система постоянного наблюдения за изменением эпидемической ситуации (эпидслежения).

3. Основная задача эпидемиологического подразделения (отдела) - проведение оперативных противоэпидемических мероприятий в отношении лиц с высоким риском заражения (бывших или находящихся в контакте с больным сифилисом, гонореей, хламидиозом); проведение работы по учету и анализу заболеваемости сифилисом лиц с впервые зарегистрированным положительным результатом анализа сыворотки крови на сифилис, внедрение компьютерных программных средств "Эпидмониторинг за лицами с сероположительными анализами крови на сифилис" для полноты учета, расширения спектра и улучшения качества анализа, своевременности и контроля за проведением мероприятий по профилактике сифилиса и других заболеваний, передаваемых половым путем.

4. Эпидемиологическое подразделение (отдел) возглавляет заведующий.

5. Эпидемиологическое подразделение (отдел) является структурным звеном кожно-венерологического диспансера и осуществляет свою деятельность в соответствии с настоящим Положением, другими официальными документами МЗ РФ и МЗ РТ.

6. Деятельность эпидемиологического подразделения (отдела) осуществляется в тесном контакте с организационно-методическим отделом (кабинетом), с врачами дермато-венерологических, других лечебно-профилактических учреждений, органами и учреждениями санитарно-эпидемиологического надзора, органами внутренних дел, другими заинтересованными министерствами и ведомствами.

7. Эпидемиологическое подразделение должно быть обеспечено медикаментозными и профилактическими средствами, автотранспортом для проведения оперативных медико-профилактических мероприятий в очагах ЗППП, активного патронажа.

8. Контроль за деятельностью эпидемиологического подразделения (отдела) осуществляет главный врач диспансера, который утверждает его структуру и график работы.

9. Деятельность эпидемиологического подразделения осуществляется в соответствии с действующими инструктивно-директивными документами, нормами Гражданского кодекса, Конституцией Российской Федерации и Международными нормами прав человека.

10. Сотрудники не вправе сообщать никому сведения о больном, кроме органов дознания, прокуратуры и суда, в связи с проведением ими судебного разбирательства. в случае нарушения этих правил и врачебной тайны они могут быть привлечены к дисциплинарной ответственности.

11. Персонал эпидемиологического подразделения (отдела) ведет отчетности по формам, утвержденным МЗ РФ, МЗ РТ.











Приложение N 2



ЖУРНАЛ УЧЕТА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

АНАЛИЗОВ СЫВОРОТКИ КРОВИ на СИФИЛИС ПО

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЯМ

ОБЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕТИ (ОМС)



--------T--------T-------T-------T--------T------T------T------T---------T------T------T-----¬
¦ЛПУ для¦  ФИО   ¦ Адрес ¦ Место ¦ Дата   ¦ Дата ¦ Дата ¦Метод ¦Дата при-¦Диаг- ¦ ФИО  ¦При- ¦
¦перед. ¦больного¦(место ¦работы ¦госпита-¦забора¦поста-¦иссле-¦ема - пе-¦ноз,  ¦врача,¦меча-¦
¦-------¦        ¦житель-¦       ¦лизации ¦крови ¦нов.  ¦дов., ¦редачи   ¦дата  ¦уста- ¦ния  ¦
¦Струк- ¦        ¦ства)  ¦       ¦или  об-¦      ¦реак- ¦рез-т ¦информ., ¦уста- ¦новив-¦     ¦
¦тур.   ¦        ¦       ¦       ¦ращ.   в¦      ¦ции   ¦      ¦ФИО пере-¦нов.  ¦шего  ¦     ¦
¦подраз.¦        ¦       ¦       ¦ЛПУ     ¦      ¦      ¦      ¦давшего -¦      ¦д-з   ¦     ¦
¦для    ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦      ¦      ¦принявше-¦      ¦      ¦     ¦
¦приним.¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦      ¦      ¦го       ¦      ¦      ¦     ¦
+-------+--------+-------+-------+--------+------+------+------+---------+------+------+-----+
¦       ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦      ¦      ¦         ¦      ¦      ¦     ¦
+-------+--------+-------+-------+--------+------+------+------+---------+------+------+-----+
¦       ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦      ¦      ¦         ¦      ¦      ¦     ¦
+-------+--------+-------+-------+--------+------+------+------+---------+------+------+-----+
¦       ¦        ¦       ¦       ¦        ¦      ¦      ¦      ¦         ¦      ¦      ¦     ¦
L-------+--------+-------+-------+--------+------+------+------+---------+------+------+------










Приложение N 3



    Министерство                  Медицинская документация
    здравоохранения РТ            Форма N 207-1/у Т-99
    __________________            Утверждена приказом МЗ РТ
    наименование учреждения       N ____ от ________
    __________________
    адрес, N телефона


    Первично    повторно (подчеркнуть)


                           НАПРАВЛЕНИЕ


    для исследования крови на сифилис
    ЭМ, КСР (нужное подчеркнуть)
    Стационар ____________________________________________________
                   отделение, N истории болезни
    Поликлиника __________________________________________________
                      участок, код пациента
    Ф.И.О. _______________________________________________________
                  (полностью, печатными буквами)
    Пол м/ж
    Дата рождения ________________________________________________
    Адрес (места жительства и(или) места прописки)
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    Цель исследования     крови:     профилактич.,    диагностич.,
    сероконтроль (нужное подчеркнуть)
    Диагноз ______________________________________________________
    Ф.И.О. и должность леч. врача ________________________________
    Дата забора крови ____________________________________________
    Ф.И.О. мед. работника процед. кабинета _______________________
    Результаты исследований: _____________________________________


    Дата исследования ______________
    Подпись лаборанта ______________


Приложение N 4



Данные подтверждаемости диагноза "сифилис" по положительному

результату исследования крови на сифилис (эпидмониторинг)

населенный пункт _______________________________________



--------------T------T------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦  Перечень   ¦Всего ¦Всего ¦Из числа положительных результатов исследования крови на сифилис                    ¦
¦подразделений¦полож.¦полож.+------T-------------------------------------T------T------T------T------T------T----+
¦    ЛПУ      ¦рез-  ¦рез-  ¦Всего ¦            в том числе              ¦Серо- ¦Ложно-¦Пов-  ¦Серо- ¦  Не  ¦При-¦
¦             ¦тов.  ¦тов.  ¦подтв.+-----T------T-----T------T------T----+резис-¦полож.¦торн. ¦кон-  ¦прив- ¦меч.¦
¦             ¦ЭМ    ¦КСР   ¦д-зов ¦Сиф. ¦Сиф.  ¦Сиф. ¦Сиф.  ¦Сиф.  ¦Про-¦тент- ¦реакц.¦реакц.¦троль ¦леч. к¦    ¦
¦             ¦      ¦      ¦сиф.  ¦ I   ¦ II   ¦ II  ¦ранн. ¦врожд.¦чие ¦ность ¦      ¦      ¦      ¦обслед¦    ¦
¦             ¦      ¦      ¦      ¦sero ¦рецид.¦свеж.¦скрыт.¦      ¦д-зы¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦Вне Кож-вен. ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦службы       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦ВСЕГО:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в том числе: ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦акуш.-гинек. ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦служба       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦всего:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в т.ч. стаци-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦онарн.       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦женские  кон-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦сультации    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦урологич.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦всего:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в т.ч. стаци-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦онарн.       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦амбулаторн.- ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦поликл.      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦хирургич.    ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦служба       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦всего:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в т.ч. стаци-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦онарн.       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦амбулаторн.- ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦поликл.      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦терапевтич.  ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦всего:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в т.ч. стаци-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦онарн.       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦амбулаторн.- ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦поликл.      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦педиатрами   ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦при   обслед.¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦доноров      ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦при     проч.¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦осмотрах     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦по  Кож.-вен.¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦службе       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦ВСЕГО:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦в т.ч.   ано-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦нимно        ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦при   период.¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦осмотрах     ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦(декрет. кон-¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
¦тин.)        ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
+-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+----+
¦ИТОГО:       ¦      ¦      ¦      ¦     ¦      ¦     ¦      ¦      ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦    ¦
L-------------+------+------+------+-----+------+-----+------+------+----+------+------+------+------+------+-----


Предоставляется в РКВД учреждениями кож.-вен. службы ежеквартально; вместе с годовыми отчетами

* - общая терапия, кардиол., пульмонол., гастроэнтерол., аллергол., гематол., нефрол., ревматол. и проч.











Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Разное

Новости